14岁的小明在感冒未愈时坚持上体育课跑步，突然晕倒送医，被诊断为心肌炎。经过半个月治疗才康复。医生指出，感冒后剧烈运动是诱发心肌炎的重要原因。这样的案例并非个例——心肌炎可能悄无声息地威胁健康，尤其是青少年和年轻人！

心肌炎：感冒背后的“隐形炸弹”

1.什么是心肌炎。心肌炎是心脏肌肉层的炎症，可能由病毒、细菌或自身免疫问题引发。病毒性心肌炎最常见，尤其是感冒病毒（如流感病毒、柯萨奇病毒）侵袭心脏后，免疫系统过度反应导致心肌损伤。

2.感冒容易引发心肌炎的原因。①病毒攻击。感冒病毒可能随血液入侵心脏，直接破坏心肌细胞；②免疫力下降。感冒时免疫系统“全力抗毒”，心脏防御变弱；③运动加码。感冒未愈时剧烈运动，心脏负担加重，病毒繁殖加速；④高危人群。青少年、免疫力低下者、过度劳累者。

感冒VS心肌炎：如何快速辨别

危险信号。①胸痛、胸闷或压迫感；②心悸、心跳过快或不规则；③轻微活动就气喘、头晕甚至晕倒；④感冒“好转”后再次发烧或症状加重。一句话总结：感冒后若出现“心脏不适”，立即就医！

确诊心肌炎，科学治疗是关键

1.绝对休息。急性期需卧床2周以上，重症患者休息数月，禁止运动或体力劳动。心脏需要“静养”，连爬楼梯、提重物都要避免！

2.治疗。①轻型（门诊治疗）。严格卧床至症状消失+心肌标志物正常，口服维生素C（200mg/日）+辅酶Q10（30mg/日）；②重型（住院治疗）。静脉注射免疫球蛋白（IVIG）冲击治疗，必要时使用IABP、ECMO维持循环；③暴发型（ICU抢救）。大剂量糖皮质激素冲击（甲泼尼龙1000mg/日），联合血液净化治疗清除炎症因子，ECMO维持循环。

3.营养支持。多吃高蛋白（鱼、蛋、瘦肉）、高维生素食物（新鲜果蔬），戒烟戒酒。

4.康复训练。病情稳定后，在医生指导下逐步恢复散步、太极等轻度活动。

心肌炎康复后注意事项

1.避免剧烈运动。康复后3-6个月内禁止跑步、打球等，循序渐进恢复体能。

2.防感冒复发。注意保暖，流感季戴口罩，接种疫苗。

3.定期复查。监测心电图、心脏功能，防止后遗症。

4.心态调整。避免焦虑，家属多陪伴疏导情绪。

预防心肌炎，记住这5招

1.感冒后“躺平”。痊愈前不运动、不熬夜，给身体修复时间。

2.增强免疫力。每天30分钟快走、瑜伽，均衡饮食，少熬夜。

3.远离病毒。勤洗手，流感季少去人群密集处。

4.警惕异常症状。感冒后胸痛、心慌，立即就医。

5.接种疫苗。流感疫苗+新冠疫苗+柯萨奇病毒疫苗（临床实验阶段）可降低风险。

小感冒也能惹大祸，护心行动要趁早！心肌炎不是“纸老虎”，病毒和疲劳都可能点燃导火索。感冒后别硬扛，休息是最好的“特效药”；心脏不适莫轻视，及时就医能救命！健康无小事，防患于未然，从今天起，做个“懂心”的人！

专家简介

乐建华

心血管内科二区（CCU）主任、主任医师、医学硕士

 从事心血管内科专业二十余年，积累了冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压病、心包疾病、心瓣膜病、结构性心脏病等疾病临床诊治经验。擅长冠心病的临床和介入手术诊治，对冠心病介入诊疗技术及心脏急危重症诊治有深入研究。

门诊时间：每周一全天

罗德谋

广东省人民医院派驻心血管内科专家

心内科主治医师、医学博士

从事心血管内科工作十四年，熟悉心血管内科常见病、多发病包括冠心病、高血压、心律失常、心功能不全等疾病的诊治，熟悉冠心病介入手术治疗和心脏重症的诊治。作为主要执行者参与“国家十三五重点研发计划”“国家十四五重点研发计划”的科研工作，先后发表包括SCI、国内核心期刊文章20余篇。作为编者参与编写2022年欧洲心血管指南解读、冠心病介入诊疗等教材。

门诊时间：每周二全天

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