近日，我院呼吸与危重症医学科介入团队首次独立完成一例支气管内超声引导下针吸活检术（EBUS-TBNA），标志着我院呼吸与危重症医学科介入团队诊疗技术再次实现自主突破，真正做到了“省医专家离任，技术扎根基层”，实现了广东省人民医院对口帮扶我院的预期目标。

复杂病例挑战，精准技术破局

今年55岁的患者董先生，因四肢无力的症状已经持续了两个多月，辗转多家医院仍未明确病因，最终转入我院。经过胸部增强CT检查，发现他的纵隔和双肺门区域有多处异常肿块，其中最大的肿块直径达到5.0厘米，医生高度怀疑可能是肿瘤。

为了明确诊断，科室团队经过充分讨论，一致认为可以采用支气管内超声引导下针吸活检术（EBUS-TBNA）进行精准穿刺活检。这种技术能够在超声引导下准确获取病变组织，为后续诊断提供可靠依据。

▲胸部增强CT提示纵隔及双肺门多发占位性病变（箭头标记占位病变）

此类手术对操作者技术要求极高，不仅要熟悉掌握气管镜技术，还要熟悉超声图像的辨识，才能避开血管、精准定位，稍有不慎可能导致大出血或气胸等严重并发症。面对挑战，呼吸与危重症医学科介入团队在杨龙峰主任医师带领下， 经过全科充分准备，近日顺利对该患者进行支气管内超声引导下针吸活检术（EBUS-TBNA）。

▲杨龙峰主任医师在操作中

▲支气管超声下显示穿刺针在病灶内活检

▲活检取出的良好标本组织

技术自主开展，诠释“人走技术在”

手术当日，团队通过支气管内超声引导下针吸活检术（EBUS-TBNA），精准定位纵隔7#淋巴结及气管旁肿物，成功获取高质量病理组织。术中患者生命体征平稳，未出现并发症。术后病理结果将为后续诊疗提供关键依据。

此次手术是省医专家罗少华主任驻点帮扶三年后，我院呼吸与危重症医学科介入团队首次独立完成的支气管内超声引导下针吸活检术（EBUS-TBNA）。杨龙峰主任表示：“从‘手把手教’到‘放手做’，省医专家将技术的‘种子’在河源生根发芽。如今我们已能独立开展此类手术，这是帮扶成果的最佳体现。”

技术传承赋能，守护区域健康

我院呼吸与危重症医学科近年来在省医专家指导下，逐步构建起以呼吸介入为核心技术的医疗团队。此次EBUS-TBNA的成功开展，不仅为复杂纵隔病变患者提供了“家门口”的精准诊疗方案，更标志着我院呼吸介入技术迈入独立发展新阶段。

未来，科室将继续深化与广东省人民医院的技术协作，同时加强对基层医疗机构的帮扶，推动优质医疗资源下沉，为粤东北地区呼吸疾病患者提供更高效、更安全的医疗服务。

EBUS-TBNA介绍

支气管内超声引导下经支气管针吸活检术（EBUS-TBNA）是一种结合了超声内镜技术和支气管镜技术的诊疗方法。

技术亮点：实时超声导航，精准"狙击"病灶

EBUS-TBNA创新性地将微型超声探头集成于支气管镜前端，医生在操作过程中可实时获取气道外病灶的高清影像，犹如为诊疗装上"透视眼"。通过精准定位纵隔、肺门等深部淋巴结及肿块，配合特制穿刺针进行靶向活检，大幅提升取样成功率，尤其适用于传统检查难以触及的隐蔽区域。

临床应用：肺癌全周期管理的"利器"

作为肺癌早期诊断与分期的"黄金标准"，EBUS-TBNA可对肿瘤转移淋巴结进行精准评估，指导手术方案制定及放化疗策略优化，显著改善患者预后。同时该技术对胸腺瘤、淋巴瘤等纵隔肿瘤的鉴别诊断具有独特价值，还能有效区分结节病、淋巴结核等良性疾病，减少不必要的外科探查手术。

患者获益：微创技术带来多重突破

与传统方法相比，EBUS-TBNA具有更高的诊断准确率、更小的创伤、更低的并发症风险、更快的恢复和更少的费用等优势。

专家简介

时丰

省医派驻专家、呼吸与危重症医学科副主任、人事科副科长

主治医师、医学博士

从事介入微创治疗临床工作12年。擅长肿瘤和常见疾病的介入微创治疗，尤擅长肺部肿瘤的微创治疗和肝脏肿瘤的综合治疗。《中华介入放射学杂志》通讯编委，主持国家自然科学基金、广州市科技基金等科研项目。作为第一作者或通讯作者于Radiology (IF 19.7)、Internal Journal of Surgery (IF 15.3)等国际专业权威杂志发表十余篇。

门诊时间：每周四上午

杨龙峰

呼吸与危重症医学科副主任兼呼吸二区主任、主任医师

擅长对肺癌、肺结节、慢阻肺、哮喘、肺心病、肺部感染性疾病、呼吸衰竭、间质性肺病、胸膜疾病等呼吸系统疾病的诊治和呼吸介入诊疗技术。 

门诊时间：每周一全天

刘国栋

呼吸与危重症医学科一区主任、主任医师

 从事呼吸内科临床工作二十余年，具有深厚的专业理论知识和丰富的临床经验。擅长对支气管扩张、肺部真菌病、肺脓肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺血管疾病、间质性肺病、肺部肿瘤等呼吸系统疾病进行诊治，在呼吸内科常见病和疑难危重症的诊治方面积累了丰富经验。

门诊时间：每周五全天