秋冬季是儿童呼吸道疾病高发期，伴随近期气温下降与早晚温差增大，不少宝宝出现感冒，症状多为鼻塞、流涕、咳嗽甚至发热。尤其小婴儿因无法表达，鼻塞呼吸不畅时只能哭闹不止，白天鼻涕不断，夜间更因鼻塞或鼻涕倒流引发咳嗽、呕吐，严重降低睡眠质量，令家长倍感发愁，也影响了全家正常作息。近期儿科门诊每日均接诊多名1岁以下婴儿，均因咳嗽、流涕、鼻塞前来就诊。经医生给予鼻窦冲洗治疗1-2天后，即有家长反馈“宝宝鼻子通了，鼻涕少了，睡眠踏实了”，更有家长笑着感慨：“早知效果这么好就该早点来洗，原来这么小的宝宝也可以冲洗！”鼻窦冲洗能有效缓解鼻塞流涕，改善睡眠，助力宝宝早日康复。如有需要，欢迎至我院儿科门诊体验负压鼻窦冲洗，为宝宝换来一夜好眠。

什么是负压鼻窦冲洗

鼻窦负压置换疗法也就是我们说的负压鼻窦冲洗，老百姓口中的洗鼻子，采用负压吸引的方法使药液进入鼻窦，进行反复冲洗引流鼻窦内分泌物，并清理鼻腔内分泌物的方法，具有操作简便、快速有效、没有痛苦等优点。

如何进行鼻窦冲洗

具体操作如下：患儿取仰卧、肩下垫枕，头尽量后垂或头低垂位，使下颌部和两个外耳道口连线与水平线（即床面）垂直，利用负压吸引鼻腔内分泌物，促进鼻窦引流，必要时将药液进入鼻窦以达到治疗目的。

婴儿如何配合冲洗

婴儿鼻窦冲洗操作过程需家长配合儿童体位摆放，其中大童能配合者可以张开嘴巴发出类似“开、开、开”的声音，这样患者发“开”音的一刹那，软腭上提，使鼻腔和鼻咽腔处于封闭状态，同步开动吸引器时使鼻腔负压高于窦内，窦内脓液体则经窦口排出进入鼻腔。“开”音中断的一刹那，软腭复位，鼻腔和鼻咽腔与外界开放，此时鼻腔压力与大气压相等，而窦内却是负压，从而使鼻腔内药液经窦口进入窦内。而小婴儿不会配合发出“开”音，但清洗过程基本会发出声音或哭闹，由于软腭本能上提以封闭鼻咽腔，能够产生与大童发出“开”音相似的效果，操作者会选择时机，在小婴儿深吸一口气准备发出下一声的瞬间进行间歇式或脉冲式快速点吸，小婴儿哭闹时是更好的配合吸引，请家长放心。

各类鼻窦冲洗的优点

儿童鼻黏膜较为柔嫩，生病时鼻黏膜容易充血、水肿、分泌物增多，同时，儿童鼻腔相对狭窄使得分泌物不易排出，更容易引起鼻塞等症状。对于感冒、流涕、鼻塞、鼻炎等症状，相信很多家长带孩子在家使用过海盐水喷壶冲洗鼻子、在医疗机构鼻腔冲洗、负压鼻窦冲洗，都可以清理鼻腔分泌物，但是，清理的范围、深度完全不同，各有优势。

1.海盐水喷壶：方便携带及操作简单，但只能冲洗浅表鼻腔的分泌物；

2.鼻腔冲洗：生理盐水从一侧鼻腔进入，再从从另一侧鼻腔出来，通过挤压及负压吸引操作，如是挤压工具可以在家操作，而负压吸引器则大多数需在医疗机构完成操作，此操作比海盐水喷壶冲洗鼻腔更干净，但很难冲洗引流鼻窦内分泌物。

3.负压鼻窦冲洗：鼻腔及鼻窦内分泌物都可以清洗出来。

以上操作方法，请根据孩子的病情和具体情况遵医嘱选择合适的冲洗方法。

温馨提醒：

1.宝宝洗鼻子前请不要过度进食，容易引起误吸；

2.宝宝如处于急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎急性发作期或有出血情况，不建议清洗，或到耳鼻喉专科诊治后再清洗；

3.如有其他凝血功能障碍等出血性疾病或鼻子术后未恢复等因洗鼻子会引起大出血、严重感染等情况也不建议清洗。

4.癫痫患者或精神类疾病患者发病期。

5.颈椎有问题，不能后仰者。

已上情况不建议清洗鼻子，有以上情况也请主动告知工作人员，由工作人员做好评估再行操作。

专家简介

王春

省医派驻专家、儿科副主任、南方医科大学儿科学硕士

从事儿科重症工作10年余，熟悉儿童危重症常见病、多发病诊断及治疗，擅长儿童神经危重症诊治、脑损伤评估，具有国家脑死亡临床、脑电图、体感诱发电位判定资质。广东省人民医院脑死亡评估儿童专家组成员。参与多项国自然、省级课题，共同一作发表多篇SCI。

门诊时间：每周二下午、周四上午

邹有群

省医派驻专家、儿科副主任

毕业于中山医科大学，从事新生儿科临床工作10年余。擅长儿科常见病、多发病的诊治，在新生儿及儿童的急危重症病诊治方面积累了丰富的临床经验。熟练掌握循环、呼吸衰竭及其他常见急危重症的诊疗；熟练掌握多种危重症操作技术，擅长床旁纤支镜检查及治疗，擅长应用床旁B超评估心脏、肺部、膈肌、腹部病情及无创血流动力学监测技术评估病情、指导治疗。

门诊时间：每周三全天

张敏慧

普儿科主任、主任医师

毕业广东医科大学。对于儿科常见病及多发病的诊治有丰富的临床经验。擅长：呼吸系统疾病如儿童哮喘，儿童肾脏及免疫疾病：如儿童肾病综合征、狼疮性肾炎、泌尿系感染、过敏性紫癜等疾病的诊治。

门诊时间：每周五全天

赖伟权

小儿内科主任医师

毕业于广东医学院临床医学专业，学士学位。发表多篇省级论文，主持完成1项河源市科研立项。擅长儿童心血管疾病、疑难病、危重症、早产儿的救治，擅长呼吸机应用、循环、呼吸监护、全静脉营养。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询