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质控护航,“供”筑安全——广东省消毒供应质控中心专家组莅临我院开展 CSSD 安全质量评估与技术指导
来源:消毒供应室 发布时间:2026/10/20 作者:何玉菜 阅读数:66
为推进医院消毒供应中心(CSSD)规范管理,守住无菌物品安全底线,保障患者手术安全,10月9日,广东省消毒供应质控中心专家组莅临我院,开展CSSD安全质量现场评估与技术指导。本次评估遵循广东省消毒供应质量评估标准进行,覆盖集中管理、医院管理、CSSD技术水平、质量监测等四大模块。我院副院长曾红生、护理部负责人黄松彬、感染控制科负责人陈娟婷、大外科护长邓春桃、CSSD护士长及科室护理骨干陪同迎检,本次评估会议由黄松彬主持。
院领导致辞:以评促建,把好无菌供应"第一关"
评估会上,副院长曾红生代表我院对专家组到来表示欢迎与感谢,指出消毒供应中心是医院感染防控的核心,关系患者生命安全。他强调,我院始终将消毒供应工作纳入医院质量与安全管理核心议程,持续加大设备、信息化、人才培养投入。此次评估是对我院CSSD工作的全面检查,也是现场指导,我院将如实迎检,虚心接受指导,对问题照单全收、立行立改。
▲曾红生副院长致辞
CSSD护长工作汇报:消供无小事 质量环环扣
护士长何玉菜围绕科室介绍、质量安全管理、管理成效及存在问题汇报,梳理了我院CSSD近年全流程标准化建设情况、提升人员能力与防控院感的做法,展示了工作进展,同时坦诚梳理了当前科室在专业人才梯队建设、信息化追溯系统、湿包管理等方面的不足,表示将以本次评估为契机,细化整改,持续提升工作质量,筑牢医疗安全屏障。
▲CSSD何玉菜护士长汇报
问题咨询:面对面答疑,精准对接临床难点
黄松彬就外来手术器械送达时限与手术需求冲突的问题咨询专家,专家结合规范与经验给出协调优化建议:一是推动建立供应商提前送达的刚性约定,二是联合多部门完善处理规定,明确急诊特殊器械的操作规范,保障诊疗开展。随后,供应室护士长就湿包问题、外来手术器械信息化管理提问,专家逐一分析解答:针对湿包问题,要求从器械装载、包装材料、干燥参数排查风险,明确溯源流程;针对外来手术器械信息化管理,建议对接现有HIS系统和手术排程系统,实现全环节信息可追溯。本次答疑为我院解决相关难点提供了改进方向。
▲问题咨询
现场检查:全流程查验,逐环节"把脉"
专家分两组深入我院消毒供应中心,严格按照《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》(WS依据《第1部分:管理规范》(WS 310.1)、《第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》(WS 310.2)、《第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》(WS 310.3)等行业标准,专家组对去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区、低温清洗灭菌区、纤支镜中心开展全覆盖检查,通过抽查记录、询问人员、核实追溯数据完成核查:
▶去污区:核查器械回收消毒全流程,重点检查眼科器械清洗等内容,提问相关操作要点,肯定规范操作,针对发现问题提出整改建议。
▶清洁区:核查器械包装、灭菌装载及监测记录,抽查清洗质量与记录完整性,提问应急操作要点,对人员作答予以肯定;针对混洗、装载过密问题,现场指导调整装载方案,建议单独批次处理奶瓶类物品。
▶低温器械区:核查区域布局、设备运行记录、监测报告及清洗情况,提问相关操作要点,强调耐高温器械采用高温高压灭菌。
▶纤支镜中心:核查清洗消毒流程,就布局及运输工具提出改进建议。
▲现场检查
现场反馈:直面问题,精准施策
检查结束后,专家组在我院消毒供应中心会议室召开反馈会,充分肯定我院消毒供应中心整体工作,认定各项工作符合行业规范;同时指出具体问题,逐一提出整改建议:要求去污区落实眼科器械专池超声清洗、外来手术器械信息化闭环管理;要求清洁区严格依照WS 310.2附录C规范装载,奶瓶类物品独立清洗、专台包装;要求低温灭菌区将可高温灭菌器械集中处理,现有条件落实洁污分区;建议纤支镜中心优化清洗槽布局,明确转运工具洁污标识。
专家组强调,消毒供应质量安全只有“进行时”,要求我院以此次评估为契机,持续推进质量改进、培训考核、追溯管理常态化制度化精细化,为河源地区消供工作树立标杆。黄松彬表示,CSSD全体人员将梳理专家意见,形成整改台账,逐项落实到位,严守无菌物品质量安全防线。
▲反馈总结
消毒供应中心工作与患者安全紧密相关,此次广东省消毒供应质控中心专家组现场评估指导,是全面检阅也是深度赋能。我院将以此次评估为契机,坚持“质量第一、安全至上”,完善质量管理体系,强化能力建设,优化信息化追溯,推动CSSD管理从“符合规范”向“高质量”迈进,筑牢医疗安全、人民健康的无菌屏障。






