近日，耳鼻咽喉头颈外科团队成功为一名下咽癌术后复发颈部淋巴结转移肿瘤患者实施手术，完整切除颈部转移病灶并行左侧颈II、III区淋巴结清扫，采用锁骨上带蒂皮瓣一期修复颈部巨大皮肤缺损，目前患者术后恢复顺利。

患者67岁，4年前因下咽癌在外院行全喉切除+双侧颈淋巴结清扫+皮瓣修复手术。2年前发现左耳下、右颌下肿物逐步增大，先后予化疗、免疫、放疗等综合抗肿瘤治疗。近期颈部肿瘤持续进展，肿物增大伴皮肤溃烂渗液，疼痛明显，严重影响生活质量。

入院后评估发现：左侧颈部约5×6cm恶性转移肿瘤，面积大伴皮肤溃烂。若单纯切除病灶，颈部将遗留大面积皮肤软组织缺损，直接缝合张力极大，创面难以愈合，极易出现感染、血管暴露、创面坏死等严重并发症，修复难度高。

耳鼻咽喉头颈外科米光熙主任团队充分讨论病情，制定个体化手术方案：颈部转移瘤扩大切除+左侧颈II、III区淋巴结清扫，同期锁骨上带蒂皮瓣转移修复颈部创面。手术过程顺利。术后患者皮瓣成活良好，创面愈合顺利，无明显并发症，恢复满意。

锁骨上带蒂皮瓣取材邻近颈部，血供稳定，特别适合颈部肿瘤术后、放化疗后复杂创面的一期修复，避免游离皮瓣高难度显微外科操作，为颈部恶性肿瘤术后创面修复提供可靠方案。

本次手术的顺利开展，标志我院耳鼻喉科在头颈肿瘤外科、复杂创面修复领域再上新台阶，可为头颈肿瘤复发患者提供一体化综合诊疗方案，守护患者健康，改善生活质量。

专家简介

米光熙

耳鼻咽喉头颈外科负责人

医学硕士，硕士研究生导师，从事耳鼻咽喉科临床工作近20年，具备丰富的临床经验，熟练掌握本专业常见病、多发病以及疑难疾病的诊治，长期专注于：1.鼻部微创外科：擅长鼻内镜下鼻窦炎及鼻部良恶性肿瘤手术、鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造口术；2.咽喉及鼾症外科：擅长支撑喉镜下喉部手术、睡眠呼吸暂停低通气综合征及各种咽喉部手术；3.耳科显微手术：擅长耳内镜下鼓室成形手术；4.头颈肿瘤与修复手术：擅长腮腺及颌下腺良恶性肿瘤手术、鼻面部肌皮瓣修复术、全喉及部分喉切除术、颈淋巴结清扫术等手术治疗。在临床工作同时承担教学带教工作，充分发挥传帮带作用，助力科室人才梯队建设，带动专科技术能力提升，培养青年业务骨干，推动科室整体诊疗水平进步。参与厅局级科研立项5项，发表省级及国家级论文7篇，发表SCI论文1篇。

门诊时间：每周一全天、每周四上午

徐春来

耳鼻咽喉头颈外科副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科医疗组组长，2004年毕业于江西省赣南医学院耳鼻咽喉科专业、本科。毕业后一直从事耳鼻咽喉科临床工作。曾在中山大学附属耳鼻咽喉医院及广东省人民医院进修学习，擅长耳显微外科、功能性鼻内镜、咽喉头颈颌面部肿瘤及鼾症相关手术。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

李秋明

耳鼻咽喉头颈外科副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科医疗二组组长，2013年毕业于广东医科大学临床学院，本科学历，同修眼耳鼻喉头颈外科专业，具有双专业证书。多年来从事耳鼻咽喉头颈外科专业，擅长耳、鼻、咽喉及头颈等专科疾病诊断及治疗，包括鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性扁桃体炎，小儿鼾症、甲状舌管襄肿等常见疾病及诊疗。

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王卫雄

耳鼻咽喉头颈外科主治医师

1996年毕业于江西省赣南医学院，1998年至1999年在天津医科大学和天津市儿童医院进修1年。在省内和国内期刊发表4篇论文，擅长各类耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊治，及耳鼻咽喉头颈外科的手术治疗。

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朱导

耳鼻咽喉头颈外科主治医师

擅长变应性鼻炎、鼻窦炎，小儿鼾症、鼻眼相关疾病、成人阻塞睡眠呼吸暂停综合征疾病诊疗，耳内科疾病如bbpv耳石复位等疾病的诊疗，擅长小儿腺扁、成人鼾症，下咽肿物、声带息肉，鼻窦炎鼻息肉、鼻中隔手术、变应性鼻炎的微创手术、鼻眼相关的手术治疗，广东省医学会河源耳鼻喉分会秘书兼委员，粤北五市耳科协会委员。

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